TEILNEHMER→Medizinische Daten▼→Notfallinfo

Diese Funktion erstellt einen Ausdruck mit den wichtigsten medizinischen Daten und Zuständigkeiten zum Tn Teilnehmer*in an einer Bildungsmaßnahme; auch: Teilnahme.. Diese müssen vorher im Programmbereich "Weitere Informationen" hinterlegt worden sein.

In einem Notfall hilft das Dokument umgehend, die richtigen Ansprechpartner zu kontaktieren und stellt erforderliche Daten zur Verfügung.

Wenn die Seite Notfallinfo gestartet wird, öffnet sich automatisch der Drucken-Dialog.

TEILNEHMER→Medizinische Daten▼→Personalbogen

Auch dieser Programmbereich besteht ausschließlich aus einem Ausdruck der Personaldaten und Zuständigkeiten vom Programmbereich "Weitere Informationen". Dieser wird i.d.R. in Reha-Maßnahmen eingesetzt.

Wenn die Seite Personalbogen gestartet wird, öffnet sich automatisch der Drucken-Dialog.

TEILNEHMER→Medizinische Daten▼→Medikationsblatt

Dieser Programmbereich, der ebenfalls ausschließlich einen Ausdruck bereitstellt, erstellt das Medikationsblatt. Wenn die Seite Medikationsblatt gestartet wird, öffnet sich automatisch der Drucken-Dialog.

Die Daten werden dem Programmbereich "Medikation" entnommen.

TEILNEHMER→Medizinische Daten▼→Medikation

Um ein neues Medikament hinzuzufügen, starten Sie die

Aktion: Medikation hinzufügen

Die Aktion öffnet ein Fenster zum Erfassen des Medikaments.

Folgende Datenfelder stehen Ihnen zur Verfügung:

• Medikament: Geben Sie hier den Namen des Medikaments ein, ggfs. können Sie den Eintrag mit einem Handlungsbedarf markieren.
• Depotpräparat Depotpräparate wurden so hergestellt, dass der Wirkstoff bei Einname oder Verabreichung sukzessiv vom Gewebe aufgenommen bzw. ins Blut abgegeben wird. Das Depot wird beispielsweise lokal ins Muskelgewebe injeziert. Am häufigsten werden Hormone als Depotpräparate verwendet, die sich im Form von Kristallsuspension langsam auflösen. (Quelle: DocCheck Flexikon, Wikipedia): Aktivieren Sie dieses Auswahlfeld, wenn es sich beim Medikament, um ein solches Präparat handelt.
• Verordnet am: Das Datum, an dem der Arzt die Medikation verordnet hat.
• Verordnet durch: Der verordnende Arzt.
• Darreichungsform: Die Art der Medikamenteneinnahme, z.B. Tabletten, Tropfen, Injektion etc.
• Dosis: Die vom Arzt verordnete Dosis, z.B. 1 Tablette früh und 1 abends, 10mg mittags, 3 Tropfen abends etc.
• Bedarfsmedikation Medikamente, die "bei Bedarf" einzusetzen sind. Diese Medikamente werden nicht regelmäßig eingenommen, sondern nur dann, wenn bestimmte Symptome auftreten. Beispielsweise ist das "EpiPen" bei einer heftigen allergischen Reaktion ein Bedarfsmedikament.: Geben Sie hier etwaige Bedarfsmedikamente ein.
• Abgesetzt am: Das Datum der vom Arzt verordneten Absetzung.
• Abgesetzt durch: Der verordnende Arzt.
• Bemerkungen: Sonstige wichtige Informationen zur Medikation, die nicht in das Fenster eingegeben werden können.

Klicken Sie auf einen Feldhinweis (), um weitere Erläuterungen zu den Datenfeldern zu erhalten.

TEILNEHMER→Medizinische Daten▼→Medizinische Stammdaten

Auf der Seite "Medizinische Angaben" erfassen Sie die allgemeinen Kenngrößen und Angaben zur Belastbarkeit, Besonderheiten und weitere Bemerkungen.

Auf der Seite Untersuchungen können die Ergebnisse der Erst-, Wiederholungs- und Abschlussuntersuchung eingetragen werden.

Fügen Sie eine Untersuchung hinzu, indem Sie auf den Link "Untersuchung hinzufügen" klicken oder die Maus über eine vorhandene Untersuchung bewegen und dann die Schaltfläche mit dem grünen PLUS-Symbol anklicken.

Die Art der Untersuchung können Sie durch einen Rechtsklick auf die Überschrift (Erstuntersuchung, Folgeuntersuchung, Abschlussuntersuchung) festlegen:

Untersuchungen können, wie auch andere Einträge im Dokumentationsbereich, markiert und/oder mit Handlungsbedarfen versehen werden. Dafür zuständig ist das Kontrollkästchen und das Fähnchen. Die Funktionalität wird unter "Markierte Einträge" und "Handlungsbedarfe" näher erläutert.

Die Seite "Anamnese" beinhaltet Aussagen zu primären und sekundären Behinderungen, chronischen Erkrankungen und weiteren Diagnosen:

Erfassen Sie einen neuen Eintrag durch Klick auf den Link "Eintrag hinzufügen" in der entsprechenden Kategorie. Weitere Einträge fügen Sie hinzu, indem Sie die Maus über einen vorhandenen Eintrag bewegen und dann auf die Schaltfläche mit dem PLUS-Symbol klicken.

Auf der Seite "Impfungen" können Sie verabreichte Impfungen und die Dauer des Impfschutzes eingeben. Wenn noch keine Impfung gespeichert wurde, verwenden Sie den Link "Impfung hinzufügen", ansonsten bewegen Sie die Maus über einen vorhandenen Eintrag und klicken Sie die Schaltfläche mit dem PLUS-Symbol an, um eine Impfung hinzuzufügen.

Die Seite Zuständigkeiten enthält insbesondere Angaben zu behandelnden Ärzten und weiteren Wirkungskreisen. Die Adressen sind mit dem Programmbereich "Adressen/Kontakte" verknüpft.

Geben Sie eine neue Zuständigkeit ein, in dem Sie auf den Link "Zuständigkeit hinzufügen" klicken oder die Maus über einen vorhandenen Eintrag bewegen und die PLUS-Schaltfläche verwenden.

Wählen Sie die Art der Zuständigkeit, geben Sie ggfs. eine Bezeichnung ein, um die Zuständigkeit genauer zu definieren und wählen Sie einen Kontakt aus den Adressen aus.

Beachten Sie beim Festlegen der medizinischen Zuständigkeiten, dass Benutzer (z.B. Ärzte, die selbst auf Qualli.life zugreifen und den Tn dokumentieren) im Programmbereich "Teilnahmeverlauf" als zuständige Personen hinterlegt sein müssen. Dies gilt insbesondere für Therapeuten und Psychologen bei Reha-Maßnahmen. In den medizinischen Zuständigkeiten werden ausschließlich externe Personen erfasst.

TEILNEHMER→Medizinische Daten▼→Psychologische/Therapeutische Betreuung

Diese beiden Programmbereiche führen zum gleichnamigen Dokumentationsbereich im Doku-Logbuch (siehe auch "Psychologische und therapeutische Betreuung")